甲流3型：寒用荆防，热用银翘，寒包火防风通圣，抗病毒，扶正气

　　每年冬天一到，感冒发烧的人就开始多起来。很多人刚咳两声、流点鼻涕，就急匆匆跑去药店抓药，有的甚至还没分清是普通感冒、流感，还是甲流，就开始胡乱吃药。

　　尤其是年纪大的人，一着急，就想“赶紧治好”，但你知道吗？甲流和普通感冒看着像，实则差别大，乱用药不仅治不好，反而可能拖出大问题。

　　甲流分型这事，很多人都不知道。尤其是甲型流感第3型，它症状变化多，冷热夹杂、真假难辨，稍不留神就容易搞混。

　　有人一开始发冷、流清涕，以为是寒感，结果第二天高烧不退、咽喉肿痛，才发现是“寒包火”。这时候要是还用错药，不但退不了烧，还可能加重病情。

　　甲型流感病毒，是流感的“老大哥”，它变异快、传播广，尤其是H1N1型，常年活跃在冬春季节。甲流3型，就是指以寒热错杂为主的这类变异株，临床上更需要精准识别、细致应对，不能一味图快、求猛药。

　　那问题来了，怎么判断甲流3型是“寒”、“热”，还是“寒包火”？这就要看症状。

　　寒象明显的人，常表现为怕冷、打寒战、流清鼻涕、咳嗽清痰；而热象突出的患者，多会发烧、咽喉红肿、头痛、黄痰黏稠。这时候，如果还夹有寒象，比如一边发烧一边怕冷，就要警惕“寒包火”。

　　为什么说“寒用荆防”？这里的“荆”是指荆芥，“防”是防风，它们是中医里典型的发表解表药。

　　荆芥像个“守门员”，专治风寒初起、防微杜渐；防风则像个“清道夫”，善于祛外邪、散寒气。两者联手，就像是一个“寒流对抗小分队”，对付早期风寒甲流很有优势。

　　但如果症状明显是发热为主、咽干口渴、身热烦躁，这时候就不能再用“荆防”了。银翘解毒颗粒才是主角，它的核心药物是金银花和连翘。

　　金银花像个“灭火器”，连翘像个“清洁员”，一个清热，一个解毒，适合热象明显的甲流患者。很多人在高烧时吃了银翘，烧就缓了，说明对症是关键。

　　要是寒热夹杂，特别是一边怕冷一边高烧，就要怀疑是“寒包火”。这时候，单靠“银翘”或“荆防”都不够力，防风通圣散才是更合适的选择。它就像一支“混合型救火队”，既能散寒，又能清热解毒。

　　防风通圣散里不光有“防风”这样的祛寒将军，还有“黄芩”“大黄”这些清热猛将，阵容齐、攻防兼备，适合症状复杂的甲流3型。

　　不过，不管是哪种类型的甲流，病毒才是罪魁祸首。抗病毒治疗是关键一步，尤其对于老年人、慢病患者，更要及时用对药。

　　临床上常用的抗流感药物如奥司他韦，能抑制病毒扩散，缩短病程。但这些药物通常在发病48小时内使用效果更好，拖得越久效果越差。因此，早识别、早治疗很关键。

　　还有一点常被忽视，那就是扶正气。很多人感冒一来就猛吃消炎药、退烧药，却忽略了身体本身的免疫力。中医讲“正气存内，邪不可干”，这话一点不假。

　　玉屏风散就是常用的扶正药，它由黄芪、防风、白术组成，黄芪像“后勤部长”，补气固表；白术像“体能教练”，增强脾胃功能，提高抵抗力。这些药不是立竿见影，但却是防病于未然的关键。

　　尤其是老年人，本就“气血亏虚”，一得病免疫力下降更快。如果一边抗病毒，一边扶正，也许恢复得更快，病情也不容易反复。扶正不等于补药乱吃，而是要根据体质选择合适的药物，不能图补而误补。

　　说回“寒用荆防，热用银翘”，这是中医辨证施治的经典思路。很多人以为感冒发烧都一样，其实“寒热虚实”各有不同。只有对症下药，才能少走弯路。就像打仗一样，要先认清敌人是哪一路，才能派出合适的兵将。

　　防风通圣散这样的药，看着复杂，其实是“一药多能”的代表。它不只治感冒，如果用得当，还能清痤疮、解便秘、降火气，但前提是“火气旺盛”这类体质。

　　不是人人都能用，寒性体质的人用了反而容易腹泻、乏力。所以还是要分清自己是哪种类型，不能盲目跟风。

　　还有人问：“那我一开始分不清，是不是就干脆都不吃？”这就走到另一个极端了。

　　其实，感冒初起阶段，如果不确定寒热，可以先观察1天左右，注意体温、舌苔、鼻涕颜色等变化，再决定是否用药。如果症状加重，就需要及时就医，不能硬扛。

　　甲型流感具有较强的传染性，尤其在密闭空间传播快。冬季老人爱去的广场舞、棋牌室、菜市场，都是病毒“潜伏地”。

　　戴口罩、勤洗手、少聚集依然是最有效的预防方式。别因为“现在不流行甲流了”就掉以轻心，病毒不会消失，只是换了个壳继续来。

　　流感疫苗接种是目前公认最有效的预防手段之一。尤其是60岁以上人群、慢性病患者、儿童等高风险人群，更建议每年接种一针。

　　疫苗不能百分百防病，但能大大降低重症发生率。哪怕打过疫苗，也不要放松警惕，因为甲流病毒会变异，接种只是“防线”，不能替代其他防护。

　　很多人觉得“中成药靠不住”，其实是用错了药。真正了解中药的人知道，它讲究“辨证施治”，而不是“头痛医头，脚痛医脚”。

　　银翘解毒颗粒、荆防颗粒、防风通圣散这些药，都是国家卫健委推荐的治疗流感的对症药，不是“补药”，也不是“万能药”，用对才是关键。

　　甲流3型的治疗，不是单靠一种药就能解决，而是要根据寒热变化、个体体质、病程阶段灵活应对。重在辨证，贵在及时。这不仅是中医的智慧，也是现代医学越来越重视的个体化治疗理念。

　　如果你发现自己或家人出现“寒热交错”的症状，不妨静下心来回想一下：是先怕冷还是先发热？咳痰是黄是白？鼻涕是清是稠？这些细节，都是判断寒热性质的重要线索。别小看这些变化，它们是身体给你的提示。

　　说到底，甲流不是猛虎，但怕的是“轻敌”和“误治”。合理用药、及时治疗、重视扶正、科学防护，才是战胜甲流的关键。

　　别再迷信“吃点药就好”，也别一味追求“快见效”，身体的恢复是个过程，要给它时间，也要给它支持。

　　冬春交替，是甲流的高发期。希望这篇文章，能帮你看清病情、用对药物，少走弯路，多一份安心。记住，对待甲流3型，不要蛮干，要巧干。

　　参考文献：

　　1. 国家卫生健康委员会《流行性感冒诊疗方案（2023年版）》

　　2. 中国中医科学院《中医药治疗流感的专家共识》

　　3. 《中国药典》（2020年版）

　　声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，部分故事情节经艺术化虚构处理，意在科普健康知识请知悉；本文仅作科普传播，不提供任何医疗指导、诊断或治疗建议。内容仅供参考，如有身体不适请咨询专业医生。