65岁老人去朋友家串门后,反复高烧不退被送ICU
那天的急诊值班,医生们一开始都以为,这是个“普通肺炎”。
65岁的苏阿姨,被家人搀着走进发热门诊。人烧得迷迷糊糊,脸色发白,呼吸急促,一边咳一边喘。
体温:39.1℃。已经连续烧了好几天。
家属急得不行:“在家吃了退烧药,烧退了又上来,反反复复,怎么都压不住。”
一、查遍“流行病”,结果却一个都没中按照现在的诊疗流程,医生第一反应就是排查——甲流?乙流?新冠?支原体?
结果出来,让人一愣:全是阴性。
可情况却一点不“轻”
很快,苏阿姨被收进病房,不到一天,病情急转直下——I型呼吸衰竭,被紧急转入ICU,上了呼吸支持。
这时候,所有人心里都冒出一个问题:
不是流感,不是新冠,那到底是谁在作怪?
二、真凶浮出水面:很多人一辈子都没听过的“鹦鹉热”第二天,一项特殊检测结果出来了——鹦鹉热衣原体阳性。
诊断明确: 重症鹦鹉热肺炎。
医生立刻追问家属一个关键问题:“最近有没有接触过鸟、禽类?”
家属一开始愣住了。想了半天,才突然想起来——
生病前几天,苏阿姨去老朋友家串过门。而那位朋友,有个大爱好: 养鹦鹉,家里好几只。
真相,这才拼完整。
三、什么是“鹦鹉热”?不是只有鹦鹉才有!很多人一听名字就觉得:“我又不养鹦鹉,跟我没关系。”
这是第一个大误区。
“鹦鹉热”并不只来自鹦鹉。
它是由一种叫鹦鹉热衣原体引起的人畜共患病。
目前发现
之所以叫“鹦鹉热”,只是因为最早在养鹦鹉的人群中发现得多。
四、最可怕的是:不碰鸟,也可能“中招”很多人会问:“她也没摸鸟啊,怎么就感染了?”
答案是——你甚至不用碰鸟。
只要
就有可能感染。
去过养鸟的朋友家 活禽市场 鸟类集中的环境 羽绒加工、宰杀场所
呼吸几口空气,都可能“中招”。
ICU医生特别提醒:重症患者咳嗽时形成的气溶胶,还可能造成周围人感染。
五、为什么“鹦鹉热”这么容易被误诊?因为它太像普通肺炎了。
但它有几个非常危险的特点
① 高烧为主,退烧药效果差除了咳嗽,还可能
而且有些症状甚至先于发烧出现,更容易被忽略。
③ 进展快,重症比例高这是最要命的一点。
近50%的患者可能发展为呼吸衰竭 很快变成“白肺” 需要高流量吸氧,甚至上呼吸机
如果早期没用对药,病情可能几天内急转直下。
六、哪些人最容易感染?你可能以为这是“少数人的病”,但医生要提醒一句:
所有人都可能感染。
但以下人群风险更高
而且——感染一次,并不会获得长期免疫力。
也就是说,以后还有可能再感染。
七、医生反复强调的一句话:这个信息一定要说!在临床上,鹦鹉热的死亡率并不低,最大的原因就是——误诊。
很多患者被当成
拖了时间。
所以医生最怕的,不是病本身,而是 患者没说清楚接触史。
如果你或家人出现:
并且 最近去过养鸟的人家 接触过禽类 去过活禽市场
一定要第一时间告诉医生!
八、年关将近,这几点一定要记住医生给大家的实用提醒
去活禽市场、养殖区 戴口罩
回家后 立即洗手、更换衣物
家里养鸟 定期清洁,避免扬尘
出现高热+呼吸症状 别硬扛,尽快就医
写在最后苏阿姨只是去朋友家串了个门,却因为一个很多人没听过的病,直接进了ICU。
这不是“倒霉”,而是认知盲区带来的风险。
不是只有流感、新冠才危险。 有些“小众感染”,一旦中招,反而更凶。
希望你把这篇文章转给家里老人,也转给爱养鸟、常逛市场的朋友。
多一个人知道,就可能少一个人进ICU。
你身边有人养鸟吗?以前听说过“鹦鹉热”吗?欢迎在评论区聊聊,你的一个分享,可能正好救了别人一命。
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