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关于医疗行为问题答葛飞雪(gefeixiu)先生

2025-02-22 文摘 评论 阅读

葛飞雪先生:
非常感谢你的批评。
现就你提出的问题作出答复如下:
(一)、关于目前中国医疗现象的本质问题:我认为中国的医疗现象的本质是经济利益分配。不仅现行医疗体制的形成是利益分配的结果,而且医院和医生的行为也是利益分配的结果。而造成医疗问题的最深层次的、最根本的原因就是目前的资本主义性质的医疗制度安排。
(二)、关于是否上某些人转嫁矛盾的当的问题:我们学校的研究所对研究人员的考核就是按照每个具有一定职称的工作人员完成一定的科研工作量,具体研究什么问题不受限制。我目前的职称是副教授,每年完成50分的工作量(大约相当于发表几篇论文或出版一本著作)。我的工作就是做调查、看书、写文章。  

因为纳税人每月给我支付工资(即学校发的工资-我们的工资是由云南省财政厅统发的),所以我必须对得起纳税人。我的责任就是专心做研究。我的立场就是“为正义说话,为人民做事”。因此,我不想为任何机构或个人做研究。  

我们做学问决不能象茅于轼那样拿着美国资本家的钱为美国资本家说话、为美国资本家办事,也不能象很多所谓的经济学家(实际上是经济学投机商)那样拿着政府的钱为政府说话、为政府办事,也不能象一些“民间研究机构”(实际上是利润机构)的经济学家(实际上也是经济学家投机商)那样拿着资本家的钱为资本家说话、为资本家办事。我不会接受任何企业、机构或个人的所谓支助充当买办文人。这是我做学问的一个最基本的原则。因此,我的研究工作完全是独立的,并不受任何人的影响。
(三)、关于你的收入与本文所揭示的问题之间的关系问题:
(1)、我和你一样,也是一个每月只拿一千多块钱工资的工薪阶层(我已经工作了二十年了,我参加工作第一个月的工资是109元,五年以后涨到了380元,十年以后才涨到900元,目前的工资为1640元)。因此,我们都可以算是真正的无产阶级了,我们是同一个阶级的人,应该是站在同一个立场上的,问题也应该是“人民内部矛盾”。  

(2)、我们分析问题不能把帽子往自己头上戴。比如,我们揭露中国的教育问题,社会上说教师是眼镜蛇(带眼镜的),并不能说我就是眼镜蛇,而是说教育是吃人最狠毒的行业(这些钱都装进了教育腐败分子的腰包里去了,教师还是穷教师)。社会上说医生是白蛇(穿白大挂的),不能说你就是白蛇啊!因为,医院把病人的钱搞进医院后转手就装进医疗腐败分子的腰包里了。因此,社会上流传的“中国社会有两条毒蛇:一条是眼镜蛇,另一条是白蛇”的说法是对的,而你不是白蛇也是对的。除非你自己就是狠毒地利用现行医疗体制骗钱的那些医生中的一员或者你就是一个当权的医疗腐败分子,否则你也是现行医疗体制的受害者。  

(3)、医院的奖励机制可能会有例外,但医生的收入与医生本人为医院“创造”的收入之间挂钩是目前中国医疗体制下的一种普遍的激励制度。但是,这种激励制度可能并不一定能给医生带来令医生本人满意的收入(尤其是那些操守医德的医生-中医因为受到传统道德的影响,整体上比西医更能操守职业道德,但他们也整体上明显地比西医穷)。例如,假定一个医生一年为医院创造的收入为100万元,而医院给医生的奖励比例为1%,则医生一年的奖金也才1万元。如果院长的奖励比例也是1%,要是医院有500个医生,则院长一年的奖金就是500万元。这就是白蛇与非白蛇之间的区别!  

(4)、一个善良的医生肯定会每天都在当白蛇与不当白蛇之间斗争:当白蛇的结果是可以养活自己和家人,甚至可以让自己和家人生活得很好;而不当白蛇的结果是让自己和家人都生活得很困难,甚至可能自己和家人都难以生存下去。这就是资本主义社会的基本矛盾。面对这种矛盾,我们中的大部分人都只有成为白蛇。谁会愿意让自己生活得很糟糕?谁会愿意让自己的子女上不起学?谁会愿意让自己的父母忍饥挨饿?  

孔子说“君子固穷,小人穷斯滥矣!”。在集权资本主义社会中,只有小人才会当官并把官当得越来越大,也只有小人才会发得了财并把财发得越来越大,因为君子做人是操守做人的道德的,而小人做人是可以为自己的利益不择手段的。  

再次感谢您对这一问题的关注并对我的文章提出批评!  

同时也希望你能够提出您更深入的更具体的看法。  

如果愿意请与我联系,我们共同来研究中国的社会问题。您可以把您所观察到的事实和调研资料写成文章或直接公布出来,也可以提供给我来研究。这样,我们可以为社会多做点事情。  

我的联系方式在网站上有,多交流!

何其多

二零零九年二月三日

标签:医生   医疗   问题   我们

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